本武田制药与广东天普药业联合举办全国急诊医学学术年会卫星会

本武田制药与广东天普药业联合举办全国急诊医学学术年会卫星会

8月8日，第17次全国急诊医学学术年会在西宁市隆重开幕。下午，日本武田制药与广东天普药业联合举办了卫星会，其中，由第二军医大学附属长征医院林兆奋教授讲授“关注炎性渗漏，关注抗炎治疗”的乌司他丁。

林教授分三个部分对乌司他丁进行阐述：一、炎症、内皮损伤与组织低灌注；二、关注炎性渗漏，关注抗炎治疗；三、研究证实UTI的临床疗效。林教授从“炎症与低灌注互为因果，微循环灌注减少又与ICU死亡密切相关”进行详细阐述，提醒临床医生关注“微循环”，时刻警惕低灌注与炎症之间的关系，调节炎症反应是重要的临床治疗原则。乌司他丁是一种天然炎症的调节物质，且得到了基础研究与临床研究的证实。随后林教授进行总结：一、全身炎症反应是组织低灌注的重要原因；二、乌司他丁抑制炎症介质，减轻内皮细胞损伤，降低血管通透性，改善组织低灌注；三、乌司他丁能显著降低28天死亡率和90天死亡率，降低脏器衰竭发生率，并缩短住院时间和呼吸机使用时间。

问答环节，与会者的提问焦点集中在：CRRT是否会影响乌司他丁的治疗效果，百草枯中毒治疗中乌司他丁的治疗作用如何等。CRRT对于分子量较小的药物如抗生素是有影响的（参考值为5000道尔顿），而乌司他丁的分子量在几万道尔顿，因此其治疗效果在理论上不会受到影响。关于百草枯中毒，林教授根据已经完成的新西兰白兔研究以及临床实际应用情况，建议乌司他丁越早使用越好，并且要足剂量应用，建议剂量2-3万单位/kg。

作者:重庆片区/李冬